西医西药商讨称小编国精神病患超1亿,精神病是刑事犯罪的

为了创造有利于精神障碍患者的环境,第二十一条规定发现家庭成员可能患有精神障碍的,应当帮助其及时就诊,照顾其生活,做好看护管理。第四十九条规定精神障碍患者的监护人应当妥善看护未住院治疗的患者,按照医嘱督促其按时服药、接受随访或者治疗。

  精神疾病已成为我国严重的公共卫生和社会问题,重性精神疾病患者的救治和监管仅靠亲属远远不够,需要政府将这一群体的救治纳入国家公共卫生投资的视野
  
  5月19日,云南省沾益县盘江镇龙凤村精神病患者茹某用自制梭镖杀死本村村民一人,砍伤两人。
  
  5月23日,广西柳州市柳江县里雍镇红花村精神病患者张某打人,致一死二伤。而这已是张某四年内第二次行凶。2006年8月,张某打死自己的母亲,其妻因劝阻被他用刀砍成重伤,送医院抢救无效身亡,14岁的女儿也被他砍中,还有一村民也挨了他一刀。
  
  5月26日,黑龙江省大庆市龙凤区一男子用剪刀杀死12岁女儿的同学丁某,又杀死自己13岁的女儿,然后从自家五楼阳台上跳下身亡。据警方透露,该男子生前患有精神病。
  
  在数日内发生的多起精神疾病患者行凶杀人背后,隐藏的是一个亟待引起重视的社会问题。种种事实表明,精神疾病已成为我国严重的公共卫生和社会问题,一旦救治不及时和看管不严,很可能给其家庭和社会带来不可预知的危险。
  
  有关专家指出,重性精神疾病患者的救治和监管仅靠亲属远远不够,需要政府将这一群体的救治纳入国家公共卫生投资的视野,真正帮助精神疾病患者,特别是重性精神病人实现“病能有医,疯能有控”。
  
  精神卫生现状不容乐观
  
  当前,我国精神疾病患者基数庞大,在救助、监管普遍不力的现状下,精神疾病患者失于监护,导致发病肇事、危害社会的事件时有发生。
  
  受访专家分析,在社会转型期,诱发精神疾病的因素增多,例如生活节奏的加快导致社会普遍的心理紧张,价值观念混乱甚至解体造成普遍的无所适从感,社会严重分化造成的心理失衡,以及人的期望与实际的落差增加等,种种因素造成当前我国精神疾病患者人数不断攀升。
  
  中国疾病预防控制中心精神卫生中心2009年初公布的数据显示,我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上,但公众对精神疾病的知晓率不足5成,就诊率更低。另有研究数据显示,我国重性精神病患人数已超过1600万。
  
  按照国际上衡量健康状况的伤残调整生命指标评价各类疾病的总负担,精神疾患在我国疾病总负担的排名中居首位,已超过了心脑血管、呼吸系统及恶性肿瘤等疾患。各类精神问题约占疾病总负担的1/5,即占全部疾病和外伤所致残疾及劳动力丧失的1/5,预计到2020年,这一比率将升至1/4。
  
  专家指出,从一般心理障碍到严重精神疾患之间,还有一段距离。他们中的许多人,平常看起来和常人毫无二致,但这并不意味着完全健康。当其中一些人面临就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,其无助和挫折都可能成为一触即发的“引信”,瞬间点燃“炸药包”。
  
  令人担忧的是,北京安定医院精神疾病司法鉴定科通过对1984年至1996年共13年间的1515例精神病刑事鉴定案分析得出结论:在接受刑事被告精神鉴定案的1515例中,患有精神疾病者1248例,约占82%。而这些精神病人所实施的社会危害行为,以侵犯人身、侵犯财产和妨害社会管理秩序三者为主,共占94.1%。而如果精神分裂症实施社会危害行为,发生人身伤害事件的可能性将会在50%以上。
  
  陕西省西安市一位基层民警说:“根据多年案例分析,造成恶性事件的精神病患者主要是具有暴力倾向的青壮年,具有较强的暴力性和攻击性,作案手段残忍。同时,侵害对象具有不确定性,但多是与精神病人经常接触的家人或周围邻居或同乡;犯罪行为具有突发性和无目的性,防不胜防。多数案例后果严重,社会危害大,给被害人亲属及周围群众造成极大的心理伤害。”
  
  多块短板亟待弥补
  
  频频发生的精神疾患恶性肇事背后,是当前我国精神卫生领域存在的诸多问题。
  
  受访专家分析,首先,防治体系薄弱,专业机构及人员严重匮乏。据中国疾病预防控制中心统计,截至2005年底,全国精神疾病医疗机构仅572家,共有精神科床位132881张,注册精神科医师16383人。照此计算,全国平均精神科床位密度为每万人1.04张;平均每10万人中才有一位精神科医师。
  
  其次,我国精神卫生法规不健全。这影响了对精神疾患人员合法权益的保护,包括治疗、求医、就业、救济以及不受歧视等。精神疾病有不同于一般残疾的特殊性,若没有明确的立法规定,涉及精神病人救助的各部门只能按一般残疾人的规定来对待和处理,这种情况下精神病人的具体问题很难解决,因此迫切需要立法。
  
  早在1985年,四川大学华西医院精神病学教授刘协和就主持起草了《中华人民共和国精神卫生法》,并先后修改了十余稿。但历时20多年,至今仍未出台。相关法律的缺失,形成了大多数精神障碍患者仍处于“放任自流”的状态,个别患者自伤、自杀、杀人、伤人等意外情况难以防范。
  
  更为关键的一点是,当前对于精神病患的救助、管理机制严重缺失。
  
  解决部分重性精神疾病患者肇事肇祸问题,首先要通过系统和规范的治疗缓解和控制其病情。但由于精神病人中80%需终身康复治疗,这使许多患者家庭难以承受长期的规范化治疗。
  
  《瞭望》新闻周刊从一些病人家属处了解到,当前重性精神疾病患者如果住院治疗,每年至少需要数万元;即使采取“家庭病床”治疗,每年最少也需1万元。由于治疗费用高昂,加之被病人几年甚至十几年和几十年的消耗,大多数家庭已一贫如洗,就连享受医保的病人家庭也无力承担入院门槛费和门诊自付部分,更别说大部分病人没有医保。
  
  目前的现实是,在大多数情况下,重性精神病人肇事惹祸之前,没有专门机构对其行为进行监管,也没有相关救治经费。一旦肇事惹祸,公安部门会将其送往医疗机构进行精神鉴定。如果确定当事人在肇事惹祸期间不能辨认或控制自己的行为,将不负刑事责任并被遣送回家,形成精神病人肇事“事前没人管,事后也没人管”的局面。
  
  各地探索解决实际问题
  
  针对种种短板和漏洞,近些年来,一些地方已进行了不少探索和尝试。
  
  例如,针对仅2006年一年全省就发生肇事肇祸精神病人杀人、伤害案件百余起的现实情况,江西省认识到,收治管控肇事肇祸精神病人这件事政府必须管,所需经费应由财政出。
  
  江西省明确了收治管控精神病人各相关部门的职责:各级综治办牵头组织,加强协调指导和督促。公安机关将肇事肇祸精神病人列为重点进行管控,并负责强制收治;卫生部门负责肇事肇祸精神病人的监测,督促精神病医院做好鉴定、收治和管控工作;民政部门负责流落社会的精神病人的救助及送返原籍,对无劳动能力、无生活来源,以及无法查清原籍和监护人的肇事肇祸精神病患者,由所属精神卫生机构接收治疗;残联对治疗出院后生活贫困的肇事肇祸精神病人,免费发放维持治疗的基本治疗药品;劳动社会保障部门按政策落实精神病人的医疗费用在城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险中报销;财政部门负责核拨收治管控经费,加强资金监管;社区居(村)委会负责协助开展精神病患者的肇事肇祸危险性评估、随访管理、应急处置。
  
  具体措施包括,一是摸排鉴定,按照“街不漏巷、乡不漏村、村不漏户”的要求,在全省范围内对肇事肇祸精神病人开展全面排查摸底,做到情况明、底数清;二是集中收治,对经鉴定确认发生过肇事肇祸行为或有肇事肇祸倾向的精神病人,特别是对有过打人毁物,可能危害人民群众生命财产安全的精神病人,由公安机关集中送往精神病医院治疗,精神病医院要无条件地收治;三是分类管控,确保肇事肇祸病患不脱管、不失控。
  
  据统计,在相关措施出台之后,江西省2007年精神病人肇事肇祸引发的刑事、治安案件比上年分别下降76%和53%。
  
  在黑龙江,从今年3月起,黑龙江所有社区医院和乡镇卫生院等城乡基层医疗卫生机构都将免费为全体居民提供重性精神疾病管理服务,包括定期随访、监督服药等。
  
  黑龙江省将建立健全由各地市主管领导任组长,卫生、民政、公安、司法、教育、社保、财政以及残联等部门和团体组成的精神卫生工作领导小组,统筹安排精神疾病患者治疗、康复、就业、收养和福利待遇等问题。
  
  在湖北,将很快开展对全省80万重性精神病患者的调查评估,加强治疗管理,对可能危害他人、社会的患者给予免费治疗。
  
  吉林省长春市也形成了一套行之有效的办法。自2004年起,长春市政府就针对重症贫困精神病人实施了免费送药、免费住院治疗的专项救助,近两年又针对精神病人治疗、康复、托管方面加大了力度,仅去年就有855名重症患者得到免费住院治疗。
  
  同时,作为对公共服务能力的补充,长春市调动社会力量兴办从事精神病人康复、托管服务的残疾人社会福利机构,提高了贫困重症精神病患者托管能力。
  
  2009年,长春市通过市和县(市)区政府安排专项资金、争取上级补助资金、医保和新农合支付医疗费等渠道,累计投入到贫困重症精神病人康复救助方面的资金达到1200多万元。市政府还要求每个城区每年要有不少于20万元的投入。
  
  通过加强康复托管救助、提高公立精神病医院康复托管能力以及扶持残疾人社会福利机构发展等举措,为贫困精神病人及其家属建立了保障体系。近几年,长春市精神病人肇事恶性案件明显下降,基本消除了这类残疾人居家关锁、流落街头的现象。
  
  一些已经出台精神卫生条例的城市,也从各个方面对精神疾病患者予以帮助和保护。
  
  例如,《杭州市精神卫生条例》规定,精神疾病患者在发病期间给他人造成人身伤害和财产损失其本人及监护人均无力承担赔偿责任的,受害人可以向市、区县人民政府申请适当补助。
  
  《上海市精神卫生条例》对精神疾病患者权益的保护作出了规定,禁止歧视、侮辱、虐待、遗弃精神病患者;禁止非法限制精神疾病患者的人身自由;未经本人或其监护人同意,任何单位或个人不得公开精神疾病患者及其家属的姓名、住址、工作单位、肖像、病史资料以及其他可推断出其具体身份的信息等。

  第三十条 
严重精神障碍患者住院期间确需暂时(当日不超过12个小时)离开医院的,由其监护人或送诊机关向医院说明情况,院方根据患者病情认为可以暂时离院的,应当与监护人或送诊机关签署《请假告知意见书》。离院期间,监护人或送诊机关负责患者的看护和监管。

四是注重预防,普及心理健康知识,让大家认识心理健康的重要性,学会维护心理健康的方法,掌握识别、排解不良情绪的技巧,做到有的放矢、有效预防。

  (二)除药费以外的其他门诊费用的20%;

首先是司法机关认为有必要,可以以法启动鉴定程序,委托专门的、权威的、有资质的司法精神病鉴定机构来鉴定。这一鉴定过程,不仅要对行为人进行精神鉴定,还要结合犯罪过程中的现实表现,综合案发时的时间、地点、犯罪动机、精神状态,以及结合其他证据,作出一个综合评判,并非仅凭一本残疾证来决定。

  第四十一条 政府设立的精神卫生医疗机构应当对救助对象减免下列费用:

一是需要从社会治理层面,对于易肇事肇祸的精神病人做好病情诊断、医疗救治、信息采集和重性精神病人的随访管理工作,建立起监护人职责落实、日常管理、应急处置等机制。

  第六章  附  则

作者 | 北京回龙观医院副院长 王绍礼

  (二)纳入城镇特困救助的;

原标题:观点 | 精神病是刑事犯罪的“免死牌”吗?

  第十条 
鼓励和支持社会组织和个人开展精神卫生康复、看护服务,提供精神卫生志愿服务,捐助精神卫生事业,兴建精神卫生公益设施。对在精神卫生工作中作出突出贡献的组织和个人,按照有关规定给予表彰奖励。

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  社区在5个工作日内对申请人提交的材料调查审核,符合条件的,报县(区)民政部门;不符合条件的,有关材料退回申请人,并说明理由。

第三十条规定精神障碍的住院治疗实行自愿原则。同时,又就诊者为严重精神障碍患者列出了两种应当实施住院治疗的情形:(一)已经发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险的;(二)已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的。第一种情形的,需监护人同意才能对患者实施住院治疗;第二种情形,监护人必须同意对患者实施住院治疗,否则公安机关可以强制对患者实施住院治疗。

发布日期:2013-12-25

管理要求:

  严重精神障碍患者有本办法第二十二条第二款第二项情形,其监护人不办理住院手续的,由患者所在单位、村(居)委会办理住院手续,并由精神卫生医疗机构在患者病历中予以记录。

被认定为不负刑事责任的精神病人,也将由法院作出强制医疗的决定,直至其病愈且没有社会危害性为止。可见,人们担心“精神病”成为逃避法律的护身符没有必要。

  办理住院手续的民政部门及患者所在单位、村(居)委会应与接收精神卫生医疗机构签订《严重精神障碍患者治疗移交单》。

严格说来,有精神病史或有精神残疾,并不意味着犯罪嫌疑人就没有刑事责任能力或者只有部分刑事责任能力。精神疾病分为很多种,一些病人在发病时的确无刑事责任能力,而另一些病人在犯罪时,则具备部分乃至全部刑事责任能力。是否有刑事责任能力不是简单地根据是否有精神疾病、精神残疾等级来确定,而是要经过一定的严格程序。

  第五十条
精神卫生工作人员的人格尊严、人身安全不受侵犯,精神卫生工作人员依法履行职责受法律保护。

二是社会要给予精神障碍患者更多的关爱、支持,减少歧视,给予更多的包容接纳,使得他们有病愿意接受治疗,能够得到治疗,具有维持稳定的条件,这不仅是在对患者及其家庭负责,更是在为整个社会负责。

  经市政府领导同意,现将《大庆市严重精神障碍患者服务管理办法》印发给你们,请认真贯彻落实。

监护责任:

  县(区)卫生部门负责每日对本辖区内的《重性精神疾病线索调查登记表》进行审核、汇总、订正、录入与管理,并报市精神疾病防治机构。

为了及时、全面掌握精神疾病患者情况,第二十四条规定实行严重精神障碍发病报告制度。第五十五条规定对严重精神障碍患者建立健康档案,为在家居住的严重精神障碍患者提供精神科基本药物维持治疗和康复的技术指导和支持。

  第二十五条
再次诊断结论或者鉴定报告表明,严重精神障碍患者有本办法第二十二条第二款第二项情形的,其监护人应当同意对患者实施住院治疗。监护人阻碍实施入院治疗或者患者擅自脱离住院治疗的,由公安机关协助精神卫生医疗机构采取措施对患者实施住院治疗。

精神病患者屡屡肇事如何防范?

  第四十条 
符合第三十八条规定的严重精神障碍患者,在基本药物救助无法达到治疗效果的情况下,可以申请基本药物住院救助。

责任编辑:

  市级卫生部门定期组织具有精神科执业资格的医师提供精神障碍疾病诊疗服务,对就诊者进行心理健康指导,发现就诊者可能患有精神障碍的,应当建议其到精神卫生医疗机构就诊。

精神病患者监管法律有规定

  (五)治疗其他病种(不包括实施紧急医学抢救)所发生的医疗费用。

来源 | 搜狐健康

  (一)纳入城镇(农村)最低生活保障范围的;

如何更为有效地管理精神病人,防范精神病人肇事肇祸需要社会方方面面形成合力,综合管理,仅凭医疗机构、患者监护人远远不够。

  市精神疾病防治机构负责对各县(区)卫生部门报送的《重性精神疾病线索调查登记表》进行汇总后,每季度末报市级卫生部门。

这些规定从预防、治疗、管理、康复各个环节为患者创造了有利于疾病转归的条件。

  第二条  本办法适用于本市行政区域内严重精神障碍患者的服务和管理。

住院原则:

  严重精神障碍患者属于查找不到监护人的流浪乞讨人员的,由精神卫生医疗机构为患者办理转院手续,同时通知送诊机关。

编辑 | 吴施楠

  第五十二条
有关单位或个人在严重精神障碍患者的诊断、治疗、鉴定过程中,寻衅滋事、阻扰有关工作人员依法履行职责、扰乱医疗机构、鉴定机构工作秩序的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

今年6月27日,轰动一时的武汉面馆砍头案一审宣判,嫌疑人获刑死缓,赔偿丧葬费2.5万余元。案发后媒体曝出嫌疑人胡某有精神疾病史,此次判决也确认了胡某为限制刑事责任能力人。这不是第一次有关精神病患者肇事肇祸的报道,每一次的报道都会引起人们对精神病的恐慌、讨论,有人甚至戏称精神病就是刑事犯罪的“免死牌”。那么,如何看待精神病患者肇事肇祸?

  公安部门负责协助相关部门开展严重精神障碍患者入户筛查工作和做好需要住院治疗的严重精神障碍患者的护送工作,配合相关部门做好危险性评估等级在三级以上的严重精神障碍患者的日常管控工作。

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  第五十三条
精神障碍患者违反治安管理处罚法或者触犯刑法的,依照有关法律规定处理。

精神疾病、精神残疾患者是否具有刑事责任需要鉴定

  第十七条 
除依法履行职责需要公开外,有关单位和个人应当尊重、保护严重精神障碍患者的隐私,对患者的姓名、肖像、住址、工作单位、音像、病历资料以及可能推断出其身份的有关信息予以保密,不得向与工作无关人员传播扩散,坚决防止信息泄漏。

三是早诊断、早治疗,规范化治疗。任何疾病都有个发生、发展的过程,精神疾病同样有这样的发展规律,早期症状表现相对轻微,治疗也相对容易,拖得愈久,肇事肇祸风险越大,治疗也相对困难;大部分精神疾病病因未名,只能是对症治疗,治疗理念强调药物治疗为主的综合治疗,药物治疗必须规范,不能轻易调药、停药。

  诊断结论、病情评估表明,就诊者为严重精神障碍患者并有下列情形之一的,应当对其实施住院治疗:

针对精神病伤人事件,有人网上吐槽,精神病患者就应该强制住院。那么,我们就来看看《精神卫生法》对各类精神疾病的管理的相关规定:

  第五十八条
本办法自2014年2月1日起施行。我市以前出台的政策与本办法不一致的,以本办法为准。

  本办法所称严重精神障碍是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相(情感性)精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞(伴发精神障碍)等。

  第二十二条 严重精神障碍患者的住院治疗实行自愿原则。

  第三十九条
符合第三十八条规定的严重精神障碍患者,应当先申请基本药物救助,因治疗需要超出基本药物救助限额的,经县(区)卫生部门审批后,可按全年不超过2000元的标准享受救助。服药期间每年每名患者免费享受不高于300元的基本检测救助(心电、血常规、肝功)。

  疑似严重精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为或有伤害自身、危害他人安全的危险的,其近亲属、所在单位或当地公安机关应当立即采取措施予以制止并将其送往精神卫生医疗机构进行严重精神障碍诊断。

  所称肇祸是指严重精神障碍患者的行为触犯了《中华人民共和国刑法》,属于犯罪行为的。

  第三条 
本办法所称精神障碍是指由各种原因引起的感知、情感和思维等精神活动的紊乱或者异常,导致患者明显的心理痛苦或者社会适应等功能损害。

  财政部门负责将严重精神障碍患者救助专项资金列入预算,按时划拨专项经费,加强资金监督管理。

  对有本办法第二十二条第二款第二项情形的严重精神障碍患者实施住院治疗,精神卫生医疗机构经检查评估认为患者可以出院的,应立即通知患者及其监护人和送诊机关。

  第十六条 
建立市级卫生部门与公安机关之间的严重精神障碍患者信息定期交换与共享机制,实现信息互联互通、交流共享。市级卫生部门应当定期将危险性评估等级在三级以上的严重精神障碍患者相关信息通报给市公安机关。

  第九条  全社会应当尊重、理解、关爱严重精神障碍患者。

  物价部门负责根据国家、省有关文件规定,对严重精神障碍患者的精神(心理)卫生服务价格进行监督管理。

  4.严重精神障碍患者符合救助条件的有关证明材料;

  第五十一条
对有肇事肇祸经历或倾向的严重精神障碍患者,公安部门应当与其监护人签订《严重精神障碍患者日常管护责任书》。

  第四十八条
各级人民政府根据实际情况,统筹规划,建立严重精神障碍患者康复疗养机构。

  (三)住院床位费的20%.第四十二条
符合本办法第三十八条规定且持有残疾人证的严重精神障碍患者,在县级以上人民政府举办的医疗机构就医的,免收普通挂号费,减收20%的床位费、检查费、手术费;在乡镇卫生院就医的,免收挂号费。

  第四十三条 医疗救助审批程序:

  (一)救助对象监护人向救助对象户口所在地村委会、社区提出申请并提交以下材料:

  各县(区)人民政府成立严重精神障碍患者服务管理工作领导小组,负责领导和协调本辖区严重精神障碍患者服务管理工作,综治、公安、民政、卫生、人社、司法、财政、文化、教育、发改、规划、物价、残联、工会、共青团、妇联等部门和单位为成员单位。领导小组办公室设在综治办,负责组织、协调、指导、督促辖区各成员单位履行工作职责、落实工作任务,定期召开联席会议,通报工作情况,提请领导小组协调需要协商解决的事宜。

文  号:庆政办发〔2013〕45号

  所称近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

  第三章  医疗救助

  第五十六条
本办法所称肇事是指严重精神障碍患者的行为触犯了《中华人民共和国治安管理处罚法》,但未触犯《中华人民共和国刑法》,例如患者有行凶伤人毁物等,但未导致被害人轻、重伤的。

  第三十八条
具有本市户口的下列严重精神障碍患者,可以申请基本药物住院救助、平时基本检测救助:

  免费发放的基本抗精神障碍药物,原则上每人每月领用药品价值总额不得高于60元。

  精神卫生医疗机构认为前两款规定的严重精神障碍患者不宜出院的,应当告知不宜出院的理由;患者或者其监护人仍要求出院的,执业医师应当在病历资料中详细记录告知的过程,同时提出出院后的医学建议,患者或者其监护人应当签字确认。

  第五十五条
当事人对行政机关的具体行政行为不服的,可依法申请行政复议或提起行政诉讼。

  第七条 
精神卫生医疗机构按照“先救治、后收费”的原则,负责依法对严重精神障碍患者进行诊断、治疗。

  第二十四条
精神障碍患者有本办法第二十二条第二款第二项情形的,患者或其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议,不同意对患者实施住院治疗的,可以要求再次诊断和鉴定。

  第一章  总  则

  第二章  筛查、诊断和治疗

  (三)各种商业保险赔付的医疗保险金;

  第三十三条
严重精神障碍患者满足出院条件,需要由监护人办理出院手续领回,但监护人拒不办理出院手续领回的,精神卫生医疗机构可通知其监护人所在单位或村(居)委会,对监护人进行劝导,监护人不履行监护职责,构成违反治安管理行为的,由公安机关依法处理。

2013年12月20日

  对查找不到近亲属的流浪乞讨疑似严重精神障碍患者,由当地民政部门送往精神卫生医疗机构进行严重精神障碍诊断。流浪乞讨疑似严重精神障碍患者,发生伤害自身、危害他人安全的行为或有伤害自身、危害他人安全的危险的,公安机关应当配合民政部门将其送往精神卫生医疗机构进行严重精神障碍诊断。

  第五十四条
有关行政部门未依照本办法规定履行职责,或者滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,由本级人民政府或者上一级人民政府有关部门责令改正,通报批评,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。

  民政部门负责严重精神障碍患者救助工作的具体组织实施和监督管理;收集、梳理所属福利机构和救助站收治的严重精神障碍患者相关信息;参与做好严重精神障碍患者日常筛查工作。

  大庆市人民政府办公室

  (三)各县(区)民政部门在5个工作日内作出审批决定;不予批准的,有关材料逐级退回申请人,并说明理由。

  第四条  严重精神障碍患者服务和管理遵循下列原则:

  严重精神障碍患者每年度基本药物住院治疗费用在扣除以下费用后,由政府设立的严重精神障碍患者救助专项资金给予全额医疗救助:

  第四十四条
医疗救助所需资金由县(区)政府设立的专项救助资金支付,每季度资金支付额度经县(区)卫生、人社和民政部门审核确认后,由同级财政部门按程序拨付。

  司法部门负责协调做好社区服刑人员的精神障碍预防、治疗、康复与宣传教育工作,为符合条件的严重精神障碍患者提供法律援助。

  对有本办法第二十二条第二款第一项情形的严重精神障碍患者实施住院治疗的,监护人可以随时要求患者出院,精神卫生医疗机构应当同意。

  (五)家庭救治与政府救助、社会互助相结合。

  第二十九条
转院治疗期间,由监护人负责患者的看护。患者属于查找不到监护人的流浪乞讨人员的,由精神卫生医疗机构指派专业护工负责患者转院的看护,专业护工费用在专项资金中列支。

  第三十二条
严重精神障碍患者出院,本人没有能力办理出院手续的,监护人或送诊机关应为其办理出院手续。

  第三十七条
经精神卫生医疗机构诊断确认的、具有本市户口的严重精神障碍患者,可以申请基本药物救助,即由专业医护人员定期到巡诊点免费为严重精神障碍患者巡诊,并根据治疗需要发放基本抗精神障碍药物。

  第十五条  严重精神障碍的诊断应当由精神科执业医师作出。

  第二十一条
严重精神障碍患者的药物治疗应遵循“安全、早期、适量、全程、有效、个体化”原则,确保治疗质量和安全。

  (四)属地管理、动态监控、应救尽救;

  (二)政府主导、部门合作、社会参与;

  县(区)民政部门应当将审批后的申请资料定期抄送同级卫生、人社、财政等有关部门。

  对安排严重精神障碍患者就业的用人单位依法给予税收优惠,并在生产、经营、技术、资金、物资、场地等方面给予扶持。

  第一条 
为进一步加强全市精神卫生工作,规范对严重精神障碍患者的服务和管理,保护严重精神障碍患者合法权益,保障人民群众身心健康和生命安全,维护社会和谐稳定,根据《中华人民共和国精神卫生法》、《中华人民共和国残疾人保障法》和《黑龙江省监护治疗管理危害社会治安精神病人条例》等有关规定,制定本办法。

  第四十五条
各级人民政府应当根据国家和省关于精神疾病防治康复有关规定和实际工作需要,加大财政投入力度,保障精神卫生工作所需经费,将精神卫生工作经费列入本级财政预算。

  人社部门负责制定和完善严重精神障碍患者医疗保障有关政策,组织做好严重精神障碍患者社会保险经办工作,为康复后有劳动能力和就业愿望的严重精神障碍患者提供就业服务。

  第二十三条
精神障碍患者有本办法第二十二条第二款第一项情形的,经其监护人同意,医疗机构应当对患者实施住院治疗;监护人不同意的,医疗机构不得对患者实施住院治疗。监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。

  3.精神卫生医疗机构出具的精神障碍诊断书;

  文化部门负责组织开展精神(心理)卫生公益性宣传和精神(心理)卫生知识宣传工作。

  规划部门负责将严重精神障碍患者救助医疗公共设施和康复机构建设纳入城乡建设总体规划。

  教育部门负责组织中小学校开展心理健康教育,对患有精神障碍的适龄儿童、少年接受义务教育情况进行监督管理。

  大庆市严重精神障碍患者服务管理办法

  (二)村委会对申请人提交的材料进行调查核实,在3个工作日内将有关申请材料和核实情况报乡(镇)政府,乡(镇)政府在3个工作日内对有关材料进行审核,符合条件的,报县(区)民政部门;不符合条件的,有关材料退回申请人,并说明理由。

  5.监护人的身份证或有效身份证明。

  第十八条 
卫生、公安、民政、残联等部门要加强严重精神障碍患者的信息安全及档案管理工作,按照相关工作标准,做好患者信息登记管理工作,实施专人管理和分级授权管理的制度,承担信息安全和保密责任。

  (三)纳入农村“五保”供养的;

  (五)纳入低收入家庭的。

  第十一条 
领导小组办公室组织公安、卫生、民政、残联、乡镇、社区等相关部门每年开展一次入户筛查,筛查后召开联席会议,通报筛查情况。各成员单位根据筛查情况分别进行行业管理。

  (四)超出医保规定的基本药品目录、诊疗项目范围、服务设施标准实施诊治的费用;

  (二)已享受的民政、卫生、残联等有关部门年度住院救助定额补贴;

  (二)已经发生危害他人安全的行为,或者有危害他人安全的危险的。

  第二十条 
除个人自行到精神卫生医疗机构进行严重精神障碍诊断外,疑似严重精神障碍患者的近亲属可以将其送往精神卫生医疗机构进行严重精神障碍诊断。

  第二十六条
诊断结论表明需要住院治疗的严重精神障碍患者,本人没有能力办理住院手续的,由其监护人办理住院手续;患者属于查找不到监护人的流浪乞讨人员的,由民政部门办理住院手续。

  第八条 
严重精神障碍患者的监护人应当履行监护职责,负责严重精神障碍患者的日常管理、治疗,预防严重精神障碍患者肇事肇祸,维护严重精神障碍患者的合法权益。

  第四章  保  障

  (一)预防为主、防治结合、重点干预、广泛覆盖、依法管理;

  第四十六条
各县(区)人民政府设立严重精神障碍患者专项救助资金,专项用于严重精神障碍患者医疗救助及卫生、公安等部门依法对严重精神障碍患者开展的医学鉴定、医学评估等支出和其他有关支出。专项资金当年有结余的,结转下年继续使用,不得用于平衡预算。

  卫生部门负责制定精神(心理)卫生工作规划,开展对基层医疗卫生机构精神疾病防治工作的技术指导、人员培训、监督考核等;做好严重精神障碍患者的筛查登记、诊断、危险性评估、医疗救治、患者信息采集和救助资金审核监督工作;依法对精神卫生医疗机构的医疗行为进行监督。

执行日期:2014-2-1

  各县、区人民政府,各中、省直单位,市政府各直属单位:

  (一)挂号费和诊查费;

  第三十一条
自愿住院治疗的严重精神障碍患者可以随时要求出院,精神卫生医疗机构应当同意。

  (四)救助对象及其监护人凭相关证明到就近巡诊点免费领取基本抗精神障碍药物、进行常规检查或者到精神卫生医疗机构进行住院治疗。

  工会、共青团、妇联等群团组织负责依法开展精神卫生工作,为严重精神障碍患者提供相关咨询和维权服务。

  第十九条 
严重精神障碍患者的诊断、治疗应当遵循维护患者合法权益、尊重人格尊严的原则。

  第五条  严重精神障碍患者服务和管理实行各级人民政府负责制。

  严重精神障碍患者合法权益受法律保护。任何组织或者个人不得歧视、侮辱严重精神障碍患者,禁止虐待、遗弃严重精神障碍患者,不得非法限制严重精神障碍患者的人身自由。

  第十二条 
在筛查工作中发现符合《重性精神疾病管理治疗工作规范(2012版)》规定的《行为异常人员线索调查问题清单》中任何一项症状的人员,应当及时填报《重性精神疾病线索调查登记表》。

  第四十七条
在单位、社会团体及相关部门依法成立或组织的严重精神障碍患者集中看护、康复、培训机构中,专门从事严重精神障碍患者护理工作的岗位,经市政府同意,报省人社厅批准后,按公益性岗位进行管理。

  第四十九条
各级人民政府及其有关部门要采取有效措施,保证处于稳定期的严重精神障碍适龄儿童、少年接受义务教育,扶持有劳动能力的严重精神障碍患者从事力所能及的劳动,并为已经康复的人员提供就业服务。

  第五章  法律责任

  (一)已经发生伤害自身的行为,或者有伤害自身的危险的;

  2.严重精神障碍患者的参合(参保)情况证明、身份证和户口簿;

  由送诊机关送往省公安厅安康医院住院治疗的严重精神障碍患者,其住院治疗费用由送诊机关先行垫付,经同级民政部门审核确认应由县(区)政府设立的专项救助资金中支付的,由县(区)民政部门按程序履行资金审批手续后,交由同级财政部门直接拨付。

  (三)以人为本、自愿受助;

  (一)基本医疗保险基金支付的部分;

  第二十七条
严重精神障碍患者在住院期间伴发躯体疾病,需要进行转院治疗的,由所在精神卫生医疗机构征得监护人同意后进行转院治疗,待病情痊愈后再转回原精神卫生医疗机构治疗。

  残联负责参与做好严重精神障碍患者的筛查工作,统计精神残疾人员有关情况并及时通报公安、卫生部门,开展精神残疾人员的社会防治、康复指导和救助工作。

  严重精神障碍患者在住院期间出现传染性疾病的,按照《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定办理。

  第二十八条
严重精神障碍患者在治疗过程中因病发生死亡或意外死亡的,由精神卫生医疗机构通知监护人处理善后事宜。死亡患者属于查找不到监护人的流浪乞讨人员的,送诊机关应协助精神卫生医疗机构处理善后事宜。

  第三十四条
严重精神障碍患者的医疗费用符合国家有关社会保险规定的,由基本医疗保险基金支付。

  发改部门负责将精神(心理)卫生内容纳入国民经济和社会发展规划,将精神(心理)卫生发展所需的建设投资纳入政府投资计划。

  第三十六条 医疗救助方式包括基本药物救助和基本药物住院救助两种。

  第三十五条
经住院治疗后出院的或不需要住院治疗的严重精神障碍患者,由患者居住地的公安、卫生、民政等部门和乡镇(社区)、村(居)委会对其进行跟踪服务管理,日常卫生服务由患者居住地的基层医疗卫生机构负责。

  第十四条 
基层医疗卫生机构接到疑似精神障碍患者的报告后,应在1个工作日内填写《行为异常人员线索调查问题清单》,填报《重性精神疾病线索调查登记表》并报县(区)卫生部门。

  (四)纳入优抚政策待遇的;

  第六条 
村(居)委会依照本办法的规定开展严重精神障碍患者的服务管理工作,并对所在地人民政府开展的严重精神障碍患者服务管理工作予以协助。

  第五十七条
严重精神障碍患者监护人的确定按《中华人民共和国民法通则》有关规定执行。

  第十三条 
村(居)委会、企事业单位应当协助政府有关部门开展精神障碍患者筛查工作,在日常工作中发现本辖区、本单位有疑似精神障碍患者的,应当及时报告所在地基层医疗卫生机构。

  1.《大庆市严重精神障碍患者基本药物(基本检测、基本药物住院)救助申请审批表》;

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